急救知識/課題

呼吸道受阻

引言

呼吸道受阻會引致呼吸困難，甚至呼吸停頓。當我們的呼吸道受阻，身體組織便會缺氧，腦部及心臟亦會相繼受影響，最終導致呼吸及心跳停頓。如不及時救治，腦細胞會遭受無法治癒的損壞，導致傷者死亡。

成因

(1) 口、鼻被密封。

(2) 氣道被異物阻塞，例如食物、嘔吐物、血塊、痰涎、後墮的舌頭或其他異物。

(3) 頸部被扼，例如頸部遭繩子吊勒或被人用手壓扼。

(4) 呼吸道痙攣，例如遇溺(乾溺)。

(5) 氣道腫脹，例如哮喘、吸入濃煙或頸部被燒傷。

臨床表徵

(1) 呼吸困難

(2) 心跳不規則

(3) 頸部靜脈因充血而浮現

(4) 發紺

(5) 昏迷

處理方法

主要是暢通氣道。

舌頭後墮

(1) 讓傷者平臥，然後按額提頦，使其舌頭回復原來位置。

(2) 當傷者恢復呼吸，可讓他以復原臥式躺臥。

哽塞

(1) 嘔吐物、血塊或痰涎- 用手挖出或使用抽液器抽吸。

(2) 食物或其他異物哽塞- 可施行壓腹法。

如傷者清醒

(1) 使用腹部快速擠壓（環抱壓腹法）- 站在傷者背後，用手掌拍打傷者背部5次。

(2) 完成握拳環抱其上背部拍擊後，繼續站在傷者背後，一手握拳，虎口向內，放在傷者腹部（肚臍之上2.5厘米）處，另一隻手握住該拳，然後迅速向內及向上擠壓5次。

(3) 反覆施行兩個動作多次，直至傷者吐出阻塞物。

如傷者昏迷不醒

(1) 求援後，讓傷者平臥，及即時施行心肺復甦術。

(2) 施行吹氣時，注意傷者口腔內是否有阻塞物吐出。

(3) 如未能取出阻塞物，繼續施行心肺復甦術。

如果傷者是嬰兒

(1) 急救員用手穩握嬰兒下巴，使其頭部向下，讓嬰兒俯臥在自己的前臂上，並用大腿承托著。

(2) 用另一的掌根連續拍擊其肩胛骨中間5次，力度要比用於成人傷者的輕。

(3) 如未能成功，將嬰兒翻轉身，在胸部以單掌根5次快速推壓。

(4) 反覆使用背部拍擊及胸部推壓法，直至嬰兒吐出阻塞物。

(壓點：乳線下的胸骨，即胸骨下半部)。

如傷者很肥胖或是孕婦

(1) 急救員站在傷病者身後，用手掌拍打傷者背部5次。

(2) 完成背部拍擊後，繼續在傷者身後，將拳頭放在傷者的胸骨中央，用另一隻手放在這拳頭上，施以5次快速擠壓。

(3) 反覆施行兩個動作，直至取出阻塞物。

心肺復甦術

當心臟停頓，心臟無法輸出血液，身體細胞便會缺乏氧氣供應，特別是腦部。

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