急救知识/课题

呼吸道受阻

引言

呼吸道受阻会引致呼吸困难，甚至呼吸停顿。当我们的呼吸道受阻，身体组织便会缺氧，脑部及心脏亦会相继受影响，最终导致呼吸及心跳停顿。如不及时救治，脑细胞会遭受无法治愈的损坏，导致伤者死亡。

成因

(1) 口、鼻被密封。

(2) 气道被异物阻塞，例如食物、呕吐物、血块、痰涎、后堕的舌头或其他异物。

(3) 颈部被扼，例如颈部遭绳子吊勒或被人用手压扼。

(4) 呼吸道痉挛，例如遇溺(干溺)。

(5) 气道肿胀，例如哮喘、吸入浓烟或颈部被烧伤。

临床表征

(1) 呼吸困难

(2) 心跳不规则

(3) 颈部静脉因充血而浮现

(4) 发绀

(5) 昏迷

处理方法

主要是畅通气道。

舌头后堕

(1) 让伤者平卧，然后按额提颏，使其舌头回复原来位置。

(2) 当伤者恢复呼吸，可让他以复原卧式躺卧。

哽塞

(1) 呕吐物、血块或痰涎- 用手挖出或使用抽液器抽吸。

(2) 食物或其他异物哽塞- 可施行压腹法。

如伤者清醒

(1) 使用腹部快速挤压（环抱压腹法）- 站在伤者背后，用手掌拍打伤者背部5次。

(2) 完成握拳环抱其上背部拍击后，继续站在伤者背后，一手握拳，虎口向内，放在伤者腹部（肚脐之上2.5厘米）处，另一只手握住该拳，然后迅速向内及向上挤压5次。

(3) 反复施行两个动作多次，直至伤者吐出阻塞物。

如伤者昏迷不醒

(1) 求援后，让伤者平卧，及即时施行心肺复苏术。

(2) 施行吹气时，注意伤者口腔内是否有阻塞物吐出。

(3) 如未能取出阻塞物，继续施行心肺复苏术。

如果伤者是婴儿

(1) 急救员用手稳握婴儿下巴，使其头部向下，让婴儿俯卧在自己的前臂上，并用大腿承托着。

(2) 用另一的掌根连续拍击其肩胛骨中间5次，力度要比用于成人伤者的轻。

(3) 如未能成功，将婴儿翻转身，在胸部以单掌根5次快速推压。

(4) 反复使用背部拍击及胸部推压法，直至婴儿吐出阻塞物。

(压点：乳线下的胸骨，即胸骨下半部)。

如伤者很肥胖或是孕妇

(1) 急救员站在伤病者身后，用手掌拍打伤者背部5次。

(2) 完成背部拍击后，继续在伤者身后，将拳头放在伤者的胸骨中央，用另一只手放在这拳头上，施以5次快速挤压。

(3) 反复施行两个动作，直至取出阻塞物。

心肺复苏术

当心脏停顿，心脏无法输出血液，身体细胞便会缺乏氧气供应，特别是脑部。

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