急救知識/課題



中毒


引言


毒物可能是任何有味或無味的固體、液體或氣體,即使只是少量進入人體,亦會造成傷害,甚至死亡。

毒物進入人體的途徑有下列四種
  • 食入 ─ 通過口部
  • 吸入 ─ 通過呼吸道
  • 吸收 ─ 通過皮膚
  • 注入 ─ 進入身體組織或血管

一般中毒者可能會出現下列臨床表徵
  • (1) 呼吸及血液循環緩慢或異常
  • (2) 出現休克
  • (3) 神志不清
  • (4) 痙攣或抽搐
  • (5) 瞳孔擴張或收縮
  • (6) 噁心、乾嘔、嘔吐或腹瀉
  • (7) 嚴重腹痛、腹脹及抽搐
  • (8) 口吐白沫或大量出汗
  • (9) 如吞下腐蝕性液體,嘴唇周圍會有燒傷的痕跡,口腔及喉嚨會疼痛,吞嚥時亦會疼痛
  • (10) 呼吸帶有化學物品的氣味

食入毒物的處理方法
  1. (1) 保持氣道暢通。
  2. (2) 按中毒後清醒程度,將中毒者置於適當位置。
  3. (3) 盡速送院,將嘔吐物、毒物及懷疑是盛載毒物的容器,須一併送院。
注意:盡速將中毒者送院,切勿延誤。

吸入毒氣的處理方法
  1. (1) 確保現場環境是安全的,並且保護好自己後,才可進入現場。開啟現塲的窗戶,盡快將中毒者移到空氣清新的地方。
  2. (2) 如中毒者沒有呼吸,立即施行人工呼吸;如沒有脈搏,則施行心肺復蘇法。
  3. (3) 如有可能,輸給100%純氧氣。
  4. (4) 盡速將中毒者送院。

經皮膚吸收毒物的處理方法
  1. (1) 立即用水沖洗中毒部位。
  2. (2) 冷敷中毒部位。
  3. (3) 囑中毒者避免抓癢。
  4. (4) 如出現全身過敏反應,按照處理呼吸困難的方法予以救治。
  5. (5) 將中毒者送院治療。

注入毒物的處理方法
  1. (1) 如中毒者呼吸困難或停頓,立即按照處理呼吸困難的方法予以救治。
  2. (2) 立即將中毒者送院。


蛇咬


蛇毒主要儲藏於毒蛇兩隻門牙的毒囊內。一旦遭毒蛇咬傷,傷者會非常驚恐,故必須予以安慰,使他安靜,並盡量避免讓他活動,以減慢毒素在體內的流動。香港常見的毒蛇有過山烏、眼鏡蛇、金腳帶、銀腳帶、青竹蛇。

臨床表徵
  • (1) 傷處可能有明顯齒孔
  • (2) 傷處發熱、疼痛、腫脹
  • (3) 噁心、嘔吐
  • (4) 視力模糊、頭痛
  • (5) 嚴重者會呼吸困難

處理方法
  1. (1) 用肥皂及清水徹底沖洗傷口。
  2. (2) 垂低受傷肢體(低於心臟位置)。
  3. (3) 在傷處敷上敷料,用彈性繃帶包紮傷肢,但不可紮得太緊,以免傷肢局部缺血。
  4. (4) 固定肢體,減少活動。
  5. (5) 安慰傷者,讓他休息。
  6. (6) 盡速將傷者送院(用擔架運送)。

註:如有可能,把咬人的毒蛇一併送院。急症室會視乎個別情況,按毒蛇的種類注射適當的血清。


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