急救知識/課題



燒傷及燙傷


成因


熱力對人體組織造成的損傷,稱為燒傷或燙傷。

燒傷:指火焰、電流、熾熱物品、輻射、曝曬、化學腐蝕劑等產生的乾
   熱,對身體造成的傷害。
燙傷:指熱的液體、水蒸氣等對身體造成的傷害。

燒傷及燙傷的評估
成年人燒傷及燙傷的嚴重程度,可憑其傷處面積斷定,方法是採用九分法,將全身體分為 9區,各區面積佔不同比例:

  • 頭及頸部- 9%
  • 背及腰部- 18%
  • 胸及腹部- 18%
  • 每一上肢- 9%
  • 每一下肢- 18%
  • 生殖器- 1%

註:如傷處面積只佔上述劃分面積的小部份,應採用手掌量度法,即傷者的一隻手掌位(不包括手指)約等於1%。

燒傷等級的估計
表面燒傷:皮膚表皮燒傷,紅腫疼痛。
中層燒傷:表皮及真皮被分隔開;紅腫疼痛及出現水泡。
深層燒傷:皮膚深層受損,發白和焦黑,但已沒有痛楚或感覺。



嚴重燒傷 ∕ 燙傷


一般而言,老人和小童比成人容易燒 ∕ 燙傷。凡成人身體有百份之五二級燒傷,小童身體有百份之二至三二級燒傷,或身體有三級燒傷,並有以下情況時,都須延醫診治:

  • (1) 呼吸道損傷。
  • (2) 結合其他嚴重創傷或骨折。
  • (3) 頭部、手部、腳部或外生殖器有二級或三級燒傷。
  • (4) 大面積燒傷。
  • (5) 曾遭受電擊。

遇到燒傷或燙傷後,傷者身體會出現下列情況
  • (1) 體液流失,導致低血量休克。
  • (2) 皮膚受損,不能調節體溫;並因失去防禦作用,以致細菌容易入侵。

處理方法
  1. (1) 將傷者移離熱源。
  2. (2) 檢查傷者的呼吸及脈搏。
  3. (3) 檢查傷者的受傷情況。
  4. (4) 降溫及處理傷口- 用清水沖洗傷口,降低傷口溫度及減輕痛楚,跟著用消毒敷料遮蓋傷處。 如為面部燒傷,可用布或三角繃帶覆蓋及包紮面部。在覆蓋前,必須先在布如為面部燒傷,可用布或三角繃帶覆蓋及包紮面部。在覆蓋前,必須先在布上眼口鼻位置剪孔。
  5. (5) 處理休克。
  6. (6) 盡速將傷者送院。

注意
  • (1) 切勿弄破水泡。
  • (2) 切勿在傷處塗上任何化學藥物。
  • (3) 切勿用冰敷傷處。
  • (4) 切勿將黏附傷處的焦衣碎塊撕走。
  • (5) 切勿面向傷處咳嗽或說話。


化學劑燒傷


在處理化學劑引致的燒傷時,應盡快清除沾染在傷者身體上的化學劑,避免傷勢惡化。

處理方法
  1. (1) 穿上保護衣物及戴上手套。
  2. (2) 應先將固體狀化學劑清除,然後用大量清水替傷者沖洗。液體狀化學劑亦可用大量清水沖掉。
  3. (3) 在沖洗時,同時脫去傷者身上沾污的衣物及飾物。
  4. (4) 沖洗後,替傷者包紮傷口。
  5. (5) 盡速將傷者送院。
  6. (6) 如傷者眼睛被化學物品灼傷,在送院途中,繼續替他沖洗受傷的眼睛。


電燒傷


電流通過人體時,會令觸電者嚴重燒傷。此外,若電流令心臟肌肉受損,心跳便會不正常或停頓。

處理方法
  1. (1) 在確保自身安全後,立即切斷電流或將觸電者拖離電源(小心相繼觸電)。
  2. (2) 如觸電者的呼吸及心跳均已停頓,立即施行心肺復蘇法。
  3. (3) 如觸電者人事不省,但呼吸正常,讓他以復原臥式躺臥。
  4. (4) 處理燒傷。
  5. (5) 盡速將觸電者送院。

返回