医疗辅助队 - 急救知识

人事不省

1.	清醒程度当一个人无法辨认周围的环境和事物，对刺激反应迟缓，甚至毫无反应，失去知觉，便是人事不省。我们的清醒程度，视乎脑部活动而定，可分四个阶段；
	(1)	清醒：神智清晰，反应正常，对答自如。
	(2)	对声音有反应：疲倦渴睡，易被唤醒，可服从命令和回答简单问题，但精神混乱，烦躁易怒。
	(3)	对痛有反应：很难被唤醒，对痛楚有反应，但不能准确回答问题。
	(4)	全无反应：无法被唤醒，对外界刺激毫无反应。
	一般成因　导致人事不省的原因很多，常见病例有
	(1)	呼吸系统失调：窒息、一氧化碳中毒。
	(2)	循环系统失调：严重出血、心脏停顿、电击。
	(3)	新陈代谢平衡失调：血糖过高或过低。
	(4)	脑部受损：脑血管意外（中风）、脑受压、脑受震等。
	(5)	其他：醉酒、中暑、受寒、癫痫、小儿高热惊厥等。
	一般处理方法
	(1)	保持伤者气道畅通，按额提颏，张开气道，清除其口腔内的阻塞物。
	(2)	检查伤者的呼吸和脉搏，有需要时，即施行人工呼吸或心肺复苏法。
	(3)	检查伤者身体各部分有没有严重受伤及骨折，若有的话，须立即止血及处理。
	(4)	确定伤者人事不省的程度。
	(5)	记录损伤及检视伤者随身的病历文件，以备参考。
	(6)	若伤者仍有呼吸和脉搏，而颈部和脊柱骨亦没有受伤，可让他侧卧或躺于复原卧式。
	(7)	助伤者保持身体温暖，加以安慰，切勿给予饮食，并尽快送院救治。
2.	脑血管意外（中风）造成中风的病理，是脑细胞缺乏血液和氧气供应；而吸烟、动脉硬化、高血压及动脉瘤则会诱发中风。临床表征　－头痛。－恶心及呕吐。－脉搏快而强。－呼吸慢及有鼾声。－瞳孔大小不一。－面部肌肉下垂。－大小便失禁。处理方法
	(1)	确定清醒程度。
	(2)	进行身体检查。
	(3)	如伤者昏迷，其气道必须保持畅通。
	(4)	如伤者清醒，可使他仰卧，头及肩部垫高，以减轻脑部所受的压力。
	(5)	尽速将伤者送院。
3.	脑痫症脑痫症 ( 俗称发羊吊 ) 患者发病时，双眼向上翻，咬紧牙关，全身抽搐，有时甚至会咬舌或撞伤自己。一般来说，病人的抽搐时间可长达10分钟才停下来，随后会逐渐苏醒。处理方法
	－	保护伤者，避免因碰撞而跌倒。
	－	切勿强行抑制伤者肢体抽搐。
	－	待抽搐过后，按处理人事不省病人方法处理伤者。
	－	如有需要，安排送院。