急救知识


呼吸道受阻 

1.

呼吸道受阻会引致呼吸困难,甚至停顿。当我们的呼吸道受阻,身体组织便会缺氧,脑部及心脏亦会相继受影响,最终导致呼吸及心跳停顿。如不及时救治,脑细胞会遭受无法治愈的损坏,导致死亡。

成因

- 口、鼻被密封
- 气道被异物阻塞,例如食物、呕吐物、血块、痰涎、舌头后堕或其他异物
- 颈部被扼,例如颈部遭绳子吊勒或被人用手压扼
- 呼吸道痉挛,例如遇溺(干溺)
- 气道肿胀,例如哮喘、吸入浓烟或颈部被烧伤

临床表征

- 呼吸困难。
- 心跳不规则。
- 颈部静脉因充血而浮现。
- 发绀。
- 昏迷。
 
处理方法
主要是畅通气道。

2.


舌头后堕

- 让伤者平卧,然后按额提颏,使其舌头回复原来位置。
- 当伤者恢复呼吸,可让他置于复原卧式。

3. 哽塞

- 呕吐物、血块或痰涎
  用手挖出或使用抽液器抽吸。

- 食物或其他异物哽塞
  可施行压腹法。
 

如伤者清醒:
(1) 使用压腹法:
  站在伤者背后,握拳环抱其上腹部(肚脐之上2.5厘米)。
  迅速向内及向上挤压腹部5次。
(2) 取出口腔内松脱的异物。
(3) 留意伤者清醒程度。
(4) 如未能成功,重复使用压腹法。


如伤者昏迷不醒:
(1) 求援后,即时施行心肺复苏法,在灌气时应察看伤者口腔。
(2) 取出口腔内松脱的异物。
(3) 如未能取出异物,继续施行心肺复苏法。


如果伤病者是婴儿:
(1) 急救员应让婴儿俯卧在自己的前臂上,并用大腿承托其身体,然后用手稳握其下巴,使其头部向下。
(2) 用另一手掌跟连续拍击其肩胛骨中间5次,力度要比成人轻。
(3) 如未能成功,将其身体翻转,在胸部快速压5次。
  (压点:两只手指放在乳线和胸骨的十字连线下)。


如伤者很肥胖或是孕妇:
(1) 急救员站在伤病者身后,一只拳头放在其胸骨中央,另一只手放在拳头上,快速推压5次。
(2) 如未能成功,站在伤者身后,用单手支撑其胸口,用另一只手的掌跟在其肩胛骨之间快速拍击5次。
 
 

4. 心肺复苏法

如成人伤者呼吸及心跳停顿,须立即帮助他恢复呼吸和维持心脏跳动,以免大脑缺乏氧气供应。

心肺复苏法有三大要诀:
(1) 保持气道畅通。
(2) 人工呼吸法,令伤者保持呼吸。
(3) 体外压心法,令伤者保持血液循环。


A. 保持气道畅通

将伤者的气道张开,用一只手的食指及中指将其下颌托向前,另一只手将其额头向下压,这样便可使其舌头向前,气道畅通。如有异物阻塞,应将伤者头部转侧或向后,以食指及中指挖出异物。

B. 人工呼吸

移开伤者脸上任何明显的障碍物,并且解除其颈部任何束缚。当伤者气道畅通后,施救员应张大嘴巴,深深吸一口气,用手紧捏其鼻孔,嘴巴紧贴及密封其嘴巴,然后将空气吹入其肺部,直到其胸部扩张。移开嘴巴,再吸气,重复前述动作。吹过两口气后,检查伤者颈动脉是否跳动,如有跳动但没有呼吸,则继续以每五秒吹一口气的速度进行人工呼吸,直至呼吸恢复,然后把他置于复原卧式。如伤者心脏停止跳动,则必须施行体外压心法。

C. 体外压心法

让伤者仰卧在硬地上,跪在其胸侧,把一只手掌跟放在其胸骨下半部之上,另一只手掌迭放在上面,手指交差扣紧,双臂伸直,以垂直方向将其胸骨下半部压下 4 至 5 公分,然后放松。以上动作以每分钟 100 次的速率,连续做 30 次。再移向伤者头部,畅通其气道后,做人工呼吸2次。重复压胸30 次人工呼吸 2次,直至伤者苏醒。
 

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2004| 重要告示 修订日期: 2011年1月25日