燒傷及燙傷
1.
成因
因熱力對人體組織造成的損傷,稱為燒傷或燙傷。
燒傷:指因火焰、電流、熾熱物品、輻射、曝曬、化學腐蝕劑等產生的乾
熱,對身體造成的傷害。
燙傷:指因熱的液體、水蒸氣等身體造成的傷害。
燒傷及燙傷的評估
:
成年人燒傷及燙傷嚴重程度可憑其傷處面積,方法是估計九乘法:將全身體分區,頭及頸部 9%;背及腰部 18%;胸及腹部 18%;每一上肢 9%;每一下肢 18%;生殖器 1%。
燒傷等級的估計
表面燒傷:皮膚表皮燒傷,紅腫疼痛。
中層燒傷:表皮及真皮被分隔開;紅疼痛腫脹及出現水泡。
深層燒傷:皮膚深層受損,發白和焦黑,但已沒有痛楚或感覺。
2.
嚴重燒/燙傷
一般而言,小童燒/燙傷比成人嚴重。成人5%二級燒傷,小童2-3%二級燒傷或任何三級燒傷,並有以下情況都須延醫診治:
- 引致呼吸道損傷。
- 結合其他嚴重創傷或骨折。
- 頭部、手部、腳部或外生殖器二級或三級燒傷。
- 大面積燒傷。
- 電擊。
遇到燒傷或燙傷後,傷者身體便會出現下列情況:
- 體液流失,導致低血量休克。
- 皮膚受損,不能調節體溫;失去防禦作用,以致細菌容易入侵。
處理方法
(1) 將傷病者移離熱源。
(2) 檢查傷病者的呼吸及脈搏。
(3) 檢查傷病者的受傷情況。
(4) 降溫及處理傷口。
用清水沖洗其傷口,降低傷口溫度及減輕痛楚,跟著用消毒敷料遮蓋傷
處。
如為面部燒傷,可用布或三角繃帶覆蓋其面部及為他包紮;
但覆蓋之前必須先在布或三角繃帶上根據眼、鼻、口的位置剪孔。
(5) 處理休克。
(6) 把傷者盡速送院。
注意
:
- 切勿弄破水泡。
- 切勿在傷處塗上任何化學藥物。
- 切勿用冰敷傷處。
- 切勿把黏附傷處的焦衣碎塊撕走。
- 切勿面向傷處咳嗽或說話。
3.
化學劑燒傷
在處理化學劑燒傷時,應盡快清除沾染在傷者身體上的化學劑,以免導致傷勢惡化。
處理方法
(1)
穿上保護衣物及戴上手套。
(2)
應先把固體狀化學劑清除,然後用大量清水替傷病者沖洗,而液體狀化學劑可用大量清水沖洗。
(3)
在沖水時,同時脫去傷病者身上沾污的衣物及飾物。
(4)
沖洗後,替傷病者包紮傷口。
(5)
盡速把傷者送院。
(6)
如傷病者眼睛被化學物品灼傷,在送院途中,繼續替其他沖洗受傷眼睛。
4.
電燒傷
電流通過人體時,會令觸電者嚴重燒傷,此外,若電流令心臟肌肉受損,心跳便會不正常或停止。
處理方法
(1) 在確保自身安全後,即切斷電流或把觸電者拖離電源(小心相繼觸
電)。
(2) 如觸電者的呼吸及心跳均已停止,立即施行心肺復甦法。
(3) 如觸電者人事不省,但呼吸正常,則把他置於復原臥式。
(4) 處理燒傷。
(5) 盡速把傷者送院。
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2004
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重要告示
修訂日期: 2004年5月7日