醫療輔助隊 - 急救知識

燒傷及燙傷

1.	成因熱力對人體組織造成的損傷，稱為燒傷或燙傷。燒傷：指火焰、電流、熾熱物品、輻射、曝曬、化學腐蝕劑等產生的乾　　　熱，對身體造成的傷害。燙傷：指熱的液體、水蒸氣等對身體造成的傷害。燒傷及燙傷的評估：成年人燒傷及燙傷嚴重程度可憑其傷處面積斷定，方法是採用九分法：將全身體分區，頭及頸部 9%；背及腰部 18%；胸及腹部 18%；每一上肢 9%；每一下肢 18%；生殖器 1%。註：如傷處面積只佔上述劃分面積的小部分，應採用手掌量度法，以傷者的一手掌位(不包括手指)約等於1%。燒傷等級的估計表面燒傷：皮膚表皮燒傷，紅腫疼痛。中層燒傷：表皮及真皮被分隔開；紅腫疼痛及出現水泡。深層燒傷：皮膚深層受損，發白和焦黑，但已沒有痛楚或感覺。
2.	嚴重燒∕燙傷一般而言，老人和小童比成人容易燒 ∕ 燙傷。凡成人5%二級燒傷，小童2-3%二級燒傷，或任何三級燒傷，並有以下情況時，都須延醫診治：－呼吸道損傷。－結合其他嚴重創傷或骨折。－頭部、手部、腳部或外生殖器二級或三級燒傷。－大面積燒傷。－電擊。遇到燒傷或燙傷後，傷者身體會出現下列情況：－體液流失，導致低血量休克。－皮膚受損，不能調節體溫；並因失去防禦作用，以致細菌容易入侵。處理方法 (1) 將傷者移離熱源。 (2) 檢查傷者的呼吸及脈搏。 (3) 檢查傷者的受傷情況。 (4) 降溫及處理傷口。　用清水沖洗傷口，降低傷口溫度及減輕痛楚，跟著用消毒敷料遮蓋傷　處。　如為面部燒傷，可用布或三角繃帶覆蓋及包紮面部；　在覆蓋前，必須先在布或三角繃帶上根據眼、鼻、口的位置剪孔。 (5) 處理休克。 (6) 盡速將傷者送院。　注意：－切勿弄破水泡。－切勿在傷處塗上任何化學藥物。－切勿用冰敷傷處。－切勿將黏附傷處的焦衣碎塊撕走。－切勿面向傷處咳嗽或說話。
3.	化學劑燒傷在處理化學劑引致的燒傷時，應盡快清除沾染在傷者身體上的化學劑，避免傷勢惡化。處理方法
	(1)	穿上保護衣物及戴上手套。
	(2)	應先將固體狀化學劑清除，然後用大量清水替傷者沖洗。液體狀化學劑亦可用大量清水沖掉。
	(3)	在沖洗時，同時脫去傷者身上沾污的衣物及飾物。
	(4)	沖洗後，替傷者包紮傷口。
	(5)	盡速將傷者送院。
	(6)	如傷者眼睛被化學物品灼傷，在送院途中，繼續替他沖洗受傷的眼睛。
4.	電燒傷電流通過人體時，會令觸電者嚴重燒傷。此外，若電流令心臟肌肉受損，心跳便會不正常或停頓。處理方法 (1) 在確保自身安全後，立即切斷電流或將觸電者拖離電源（小心相繼觸電）。 (2) 如觸電者的呼吸及心跳均已停頓，立即施行心肺復蘇法。 (3) 如觸電者人事不省，但呼吸正常，則把他置於復原臥式。 (4) 處理燒傷。 (5) 盡速將傷者送院。