急救知識


呼吸道受阻 

1.

呼吸道受阻會引致呼吸困難,甚至停頓。當我們的呼吸道受阻,身體組織便會缺氧,腦部及心臟亦會相繼受影響,最終導致呼吸及心跳停頓。如不及時救治,腦細胞會遭受無法治癒的損壞,導致死亡。

成因

- 口、鼻被密封
- 氣道被異物阻塞,例如食物、嘔吐物、血塊、痰涎、舌頭後墮或其他異物
- 頸部被扼,例如頸部遭繩子吊勒或被人用手壓扼
- 呼吸道痙攣,例如遇溺(乾溺)
- 氣道腫脹,例如哮喘、吸入濃煙或頸部被燒傷

臨床表徵

- 呼吸困難。
- 心跳不規則。
- 頸部靜脈因充血而浮現。
- 發紺。
- 昏迷。
 
處理方法
主要是暢通氣道。

2.


舌頭後墮

- 讓傷者平臥,然後按額提頦,使其舌頭回復原來位置。
- 當傷者恢復呼吸,可讓他置於復原臥式。

3. 哽塞

- 嘔吐物、血塊或痰涎
  用手挖出或使用抽液器抽吸。

- 食物或其他異物哽塞
  可施行壓腹法。
 

如傷者清醒:
(1) 使用壓腹法:
  站在傷者背後,握拳環抱其上腹部(肚臍之上2.5厘米)。
  迅速向內及向上擠壓腹部5次。
(2) 取出口腔內鬆脫的異物。
(3) 留意傷者清醒程度。
(4) 如未能成功,重複使用壓腹法。


如傷者昏迷不醒:
(1) 求援後,即時施行心肺復蘇法,在灌氣時應察看傷者口腔。
(2) 取出口腔內鬆脫的異物。
(3) 如未能取出異物,繼續施行心肺復蘇法。


如果傷者是嬰兒:
(1) 急救員應讓嬰兒俯臥在自己的前臂上,並用大腿承托其身體,然後用手穩握其下巴,使其頭部向下。
(2) 用另一手掌跟連續拍擊其肩胛骨中間5次,力度要比成人輕。
(3) 如未能成功,將其身體翻轉,在胸部快速壓5次。
  (壓點:兩隻手指放在乳線和胸骨的十字連線下)。


如傷者很肥胖或是孕婦:
(1) 急救員站在傷病者身後,一隻拳頭放在其胸骨中央,另一隻手放在拳頭上,快速推壓5次。
(2) 如未能成功,站在傷者身後,用單手支撐其胸口,用另一隻手的掌跟在其肩胛骨之間快速拍擊5次。
 
 

4. 心肺復蘇法

如成人傷者呼吸及心跳停頓,須立即幫助他恢復呼吸和維持心臟跳動,以免大腦缺乏氧氣供應

心肺復蘇法有三大要訣:
(1) 保持氣道暢通。
(2) 人工呼吸法,令傷者保持呼吸。
(3) 體外壓心法,令傷者保持血液循環。


A. 保持氣道暢通

將傷者的氣道張開,用一隻手的食指及中指將其下頜托向前,另一隻手將其額頭向下壓,這樣便可使其舌頭向前,氣道暢通。如有異物阻塞,應將傷者頭部轉側或向後,以食指及中指挖出異物。

B. 人工呼吸

移開傷者臉上任何明顯的障礙物,並且解除其頸部任何束縛。當傷者氣道暢通後,施救員應張大嘴巴,深深吸一口氣,用手緊捏其鼻孔,嘴巴緊貼及密封其嘴巴,然後將空氣吹入其肺部,直到其胸部擴張。移開嘴巴,再吸氣,重複前述動作。吹過兩口氣後,檢查傷者頸動脈是否跳動,如有跳動但沒有呼吸,則繼續以每五秒吹一口氣的速度進行人工呼吸,直至呼吸恢復,然後把他置於復原臥式。如傷者心臟停止跳動,則必須施行體外壓心法。

C. 體外壓心法

讓傷者仰臥在硬地上,跪在其胸側,把一隻手掌跟放在其胸骨下半部之上,另一隻手掌疊放在上面,手指交差扣緊,雙臂伸直,以垂直方向將其胸骨下半部壓下 4 至 5 公分,然後放鬆。以上動作以每分鐘 100 次的速率,連續做 30 次。再移向傷者頭部,暢通其氣道後,做人工呼吸2次。重複壓胸30 次人工呼吸 2次,直至傷者蘇醒。
 

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2004| 重要告示 修訂日期: 2011年1月25日